Revista de Cardiologia Intervencionista Acesso livre

Abstrato

Uma comparação da gravidade angiográfica da doença arterial coronária em diabéticos e não diabéticos em um centro cardíaco terciário

Hirachan A*, Maskey A, Sharma R, Neupane P, Bhattarai M, Hirachan GP e Adhikari J

Introdução: O diabetes é um grande fator de risco para várias doenças cardiovasculares, incluindo doença arterial coronária. A aterosclerose coronária não é apenas mais prevalente em pacientes diabéticos, mas também é mais grave. Os diabéticos são mais propensos ao envolvimento de múltiplos vasos, bem como associados a resultados ruins para eventos coronários agudos.

Métodos: Este é um estudo transversal descritivo de base hospitalar, incluindo 300 pacientes (diabéticos e não diabéticos) submetidos à angiografia coronária no Sahid Gangalal National Heart Centre durante um período de um ano (janeiro a dezembro de 2016).

Resultados: Do total de 300 pacientes estudados na angiografia, a maioria (68,3%, 205 pacientes) era do sexo masculino, com faixa etária variando de 29 a 86 anos. Um número significativo de diabéticos tinha como fator de risco associado a hipertensão (88%) como o mais comum. Os grupos étnicos de origem brâmane e madhesi (27% cada) formaram o principal grupo estudado. Doença arterial coronária significativa definida como estenose > 50% foi evidente em 118 pacientes (78,7%) entre os diabéticos, enquanto estava presente em 99 pacientes (66%, valor de p 0,01, significativo). O número máximo de pacientes diabéticos tinha presença de doença de três vasos (52 pacientes, 34,7%), seguido por doença de dois vasos e de um único vaso (25,3% e 18,7%), respectivamente, bem como mais número de doença vascular difusa (28%, valor de p 0,006). A pontuação média de Gensini estudada foi de 33,07 ± 28,7, com a pontuação mais alta de Gensini de 126. O grupo de pacientes diabéticos apresentou pontuações de Gensini mais altas (37,2 ± 28,4) em comparação aos não diabéticos (28,9 ± 28,6, valor de p < 0,05).

Conclusão: Pacientes diabéticos apresentaram escores totais de Gensini mais altos na angiografia, o que reflete maior gravidade da doença arterial coronária em comparação aos não diabéticos, bem como maior incidência de doença triarterial e doença arterial coronária difusa.