Pinar Ulker, Nur Özen, Filiz Basralı e Melike Cengiz
Hiperoxemia Aguda e de Curto Prazo: Como é a Hemorreologia e a Perfusão Tecidual? A perfusão tecidual é um fator importante que determina o prognóstico, a morbidade e a mortalidade em pacientes de UTI. A perfusão pode continuar por meio do fornecimento ininterrupto de substrato e oxigênio suficientes aos tecidos. Deste ponto de vista, os determinantes da perfusão tecidual que são rotineiramente mencionados são o débito cardíaco, o tônus vascular, a difusão e o transporte de oxigênio. O impacto da viscosidade sanguínea e dos fatores hemorreológicos relacionados na microcirculação e na perfusão tecidual é frequentemente negligenciado. Em circunstâncias fisiológicas, os mecanismos compensatórios mantêm a estabilidade da perfusão. No entanto, está bem estabelecido que as alterações na agregação e deformabilidade dos glóbulos vermelhos são concomitantes com alterações na fluidez sanguínea em condições hipóxicas e esse fato aumenta a gravidade da hipoxemia. Ao contrário, a hiperoxemia aguda é realizada para atingir objetivos terapêuticos ou para prevenir a hipoxemia prevista durante as instalações da UTI. Embora os efeitos da hiperoxemia na reatividade vascular e na geração de ROS tenham sido previamente indicados, seu impacto na hemorreologia e na perfusão tecidual não está claro. Estudos adicionais são necessários para revelar a influência da hiperoxemia aguda realizada durante ressuscitação cardiopulmonar, intubação, sedação, sucção traqueal, etc., na perfusão tecidual em pacientes criticamente enfermos.