Dermatologia Pediátrica Clínica Acesso livre

Abstrato

Linha Beaus e Onicomadese após Doença Mão-Pé-Boca

Min Woo Kim, Bo Ri Kim, Sang Young Byun, Hyun-sun Yoon, Soyun Cho e Hyun-sun Park

A doença mão-pé-boca (HFMD) é causada por infeção por enterovírus ou vírus Coxsackie (CV). Caracteriza-se por erupção vesiculopustulosa palmo-plantar e estomatite erosiva [1], o que permite o diagnóstico diferencial com herpangina, estomatite aftosa e doença de Kawasaki. Existem vários relatos de casos sobre a apresentação ungueal da DMPB [1-10], mas alguns médicos ainda não estão familiarizados com este fenómeno e podem fazer um diagnóstico errado, levando a um tratamento desnecessário. Aqui relatamos dois casos de onicomadese que se desenvolveram após DMPB. O primeiro caso foi de um menino de 26 meses que apresentou deformidade ungueal no dia 2 de outubro de 2013. A sua mãe referiu que tinha encontrado a deformidade 1 semana antes. O seu historial médico passado era insignificante, exceto por DMPB febril anterior, que foi diagnosticado por um pediatra local em agosto. Não havia história de traumatismo ungueal, dermatite prévia nas mãos ou uso de outros fármacos para além do paracetamol durante o curso da DMPB febril. Os resultados dos exames laboratoriais, incluindo hemograma completo, painel de admissão, níveis de zinco, magnésio, ferro e ferritina, estavam dentro dos valores normais. O exame físico mostrou queda de ambas as unhas dos polegares e da unha indicadora direita com recrescimento proximal normal (Figura 1). As suas unhas pareciam normais. O segundo caso foi um rapaz de 25 meses que apresentava uma deformação ungueal semelhante no dia 30 de outubro de 2013, desenvolvida há 1 mês. O seu historial médico passado era insignificante, exceto por DMPB não febril em agosto. Os resultados dos exames laboratoriais, incluindo hemograma completo, painel de admissão e níveis de zinco e ferritina, estavam dentro dos valores normais. Não havia história de traumatismo ungueal, dermatite prévia nas mãos ou consumo de drogas. O exame físico mostrou sulcos transversais subtis nas unhas e descamação das unhas dos pés e das mãos com recrescimento proximal normal (Figura 2).