Jornal de Cuidados Intensivos e Críticos Acesso livre

Abstrato

Padrão clínico-micológico de infecção capilar e cutânea em Nova Déli

Ravinder Kaur

Introdução: Fungos parasitando estruturas ricas em queratina, como cabelo, pele e unhas, levam a uma resposta inflamatória dérmica com coceira intensa e desfiguração cosmética. Portanto, diagnóstico, tratamento e características epidemiológicas regionais do fungo por cultura in vitro são necessários. Objetivo: Ver o padrão clínico-micológico de infecções de pele e cabelo em pacientes ambulatoriais de dermatologia em Nova Déli.

Materiais e métodos: Este estudo foi conduzido (abril de 2013 a dezembro de 2013) no laboratório de micologia de um hospital de cuidados terciários, Nova Déli, em 100 pacientes ambulatoriais consecutivos com suspeita clínica de infecção fúngica superficial de cabelo e pele. Cabelos arrancados e raspados, biópsia e escamas de pele foram coletados. Montagens de hidróxido de potássio (KOH) e cultura em ágar Sabourauds Dextrose (SDA) foram feitas e incubadas a 25 °C e 37 °C por 4-6 semanas. A identificação foi feita pela morfologia da colônia, microscopia de montagens de azul de algodão Lactofenol (LPCB) e cultura de lâminas conforme procedimentos micológicos padrão.

Resultados: A infecção foi mais comum em homens (66%) com uma proporção homem:mulher de 1,9:1 e predominantemente vista em <10 anos de idade (30%). Tinea corporis (32%) foi a apresentação mais comum, seguida por T. capitis (26%), T. mannum (20%), T. pedis (20%) e T. faciei (2%). A microscopia direta por montagem de KOH foi positiva em 37%, 46% por cultura e 27% por microscopia e cultura. Dermatófitos foram cultivados em 27 (24,5%), enquanto 17 (16,5%) tiveram crescimento de fungos não dermatófitos (NDM) com apenas 6 (5,8%) de leveduras. Trichophyton rubrum (7,8%) foi o dermatófito mais comum. T. verrucossum (5,8%), T. schoenleinii (5,8%), T. mentagrophyte (3,9%) e T. violaceum (1,9%) também foram isolados. Aspergillus flavus (2,9%) foi o NDM mais comum. Outros NDMs isolados foram A. terreus, A. fumigatus, A. niger, Penicillium spp., Syncephalastrum spp., Paecillomyces spp., Mucor spp. Rhizopus spp. e Epicoccum spp.

Conclusão: Há uma tendência crescente de fungos não dermatófitos que causam infecções, substituindo os dermatófitos mais comuns.