Journal of HIV & Retro Virus Acesso livre

Abstrato

Enfisema em Doente VIH Positivo: Conduta Diagnóstica e Terapêutica

Marcela Agostini, Luis Marconi, Liliana Trape, Juan Martin Torrano e Bustamante Lilen

O aumento de casos de doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica em doentes seropositivos é uma realidade desde a era TAAE. No seu início, as doenças infeciosas respiratórias eram as mais frequentes e prevalentes. A esta entidade têm sido associados diferentes fatores como o próprio vírus VIH, tratamento antirretroviral, tabagismo, uso de canábis, anemia, coinfeção com VHC, IMC, nadir e valor atual de CD4 e carga viral. O controlo do doente através de escalas de avaliação da dispneia e de estudos complementares como a espirometria, a tomografia computorizada do tórax, o teste de caminhada de 6 minutos e o teste de difusão do dióxido de carbono têm fornecido ferramentas para contribuir para o diagnóstico, tratamento e prevenção das complicações inerentes à DPOC. O nosso doente apresentava obstrução respiratória grave com VFC inferior a 70%, VEF1 inferior a 80%, relação VEF1/VFC inferior a 70%, teste de difusão inferior a 80% e enfisema central e TC paralobulilar. Os seus valores de CD4 e carga viral dentro dos parâmetros normais.