Z Rasulzade, R Ismayilova, N Mursalova, T Veliyev
Introdução: O Sistema Eletrónico Integrado de Vigilância de Doenças (EIDSS) foi adotado no Azerbaijão em 2010 pelo Ministério da Saúde. O EIDSS proporciona a acumulação essencial de informações específicas do paciente a partir de fontes de dados em todo o país, notificação de doenças em tempo real, integração com outros sistemas eletrónicos (registos médicos de saúde, gestor de TB, TIBCO, CISID, etc.) e permite a troca de informação entre diferentes agências. O principal objectivo da actual avaliação foi identificar os benefícios para a saúde pública após a implementação da notificação electrónica.
Métodos: Os critérios de avaliação incluíram a oportunidade das notificações de doença e investigação de casos, qualidade dos dados e integridade dos dados laboratoriais. Os dados foram obtidos a partir da base de dados EIDSS. Os formulários em papel das notificações dos casos foram revistos em 2010 pela RAPS. Os indicadores de atualidade e integridade dos registos foram calculados através do módulo Análise, Visualização e Relatórios (AVR) do EIDSS.
Resultados: O EIDSS inclui 7 módulos principais: módulo de Casos Humanos, módulo de Vigilância de Vetores, módulo de Laboratório, módulo de Surtos, etc. A visibilidade dos dados veterinários e humanos não foi estabelecida para conduzir investigações colaborativas de doenças zoonóticas. Os dados sobre 50 doenças de declaração obrigatória, incluindo casos suspeitos e prováveis, são introduzidos no EIDSS por todos os Centros Distritais de Higiene e Epidemiologia e instalações médicas, excepto Nakhichevan (4,6% da população). A versão web do EIDSS como código aberto permite a introdução de dados a partir de qualquer computador com ligação à internet. A pontualidade da notificação de infeções especialmente perigosas através de formulários em papel foi de 37% em 2010 e de 98% através de relatórios eletrónicos em 2018. Após a simplificação do módulo Laboratório em 2013, a exaustividade dos dados laboratoriais foi melhorada (de 32% para 97%). A qualidade dos dados melhorou após a formação dos utilizadores (a redução do número de valores em falta após a formação seguinte foi de 14% em média). Todos os resultados dos testes foram introduzidos em tempo útil.
Conclusão: O EIDSS proporciona a entrada, investigação e monitorização simultânea dos dados sobre as doenças infeciosas. Recomenda-se o estabelecimento da ligação entre os serviços veterinários e humanos para a vigilância integrada e a investigação colaborativa de infeções zoonóticas. A validação da qualidade dos dados da base de dados é possível através do módulo AVR e dos Indicadores de Qualidade de Dados desenvolvidos. A integridade dos dados laboratoriais permite diagnósticos atempados. A notificação e a investigação atempadas tornam possível a rápida identificação dos surtos. Recomenda-se a avaliação sistemática da qualidade dos dados e dos indicadores de vigilância. A implementação do EIDSS no Azerbaijão melhora significativamente o sistema de notificação e vigilância de doenças no país.
Nota: Este trabalho é parcialmente apresentado na 12ª Edição da Conferência Internacional sobre Doenças Infecciosas, de 22 a 23 de abril de 2019, realizada em Roma, Itália