Revista de Cardiologia Intervencionista Acesso livre

Abstrato

Avaliação da curva de aprendizagem da angioplastia coronária percutânea transradial em pacientes com estenose aórtica - Um estudo observacional de centro único

Verma SK, Aggarwal A, Gupta A, Vijay B, Bhargava B, Bahl VK

Histórico: A angioplastia coronária transluminal percutânea (PTCA) pela via radial é conhecida por ter uma curva de aprendizado íngreme. O impacto disso resulta em hesitação em realizar PTCA pela via radial por operadores de acesso femoral convencionais.

Objetivo: Este estudo foi desenhado para avaliar as dificuldades e problemas relacionados ao aprendizado da PTCA radial por uma equipe treinada com PTCA por via femoral.

Métodos: Neste estudo longitudinal prospectivo, ao longo de 6 meses, inscrevemos pacientes consecutivos de STEMI agudo (infarto do miocárdio com elevação do segmento ST). Todos os pacientes que se apresentaram dentro do período de janela de PTCA primária (até 12 horas do início da dor torácica) ou pacientes com dor torácica contínua ou novas alterações no ECG ou comprometimento hemodinâmico além de 12 horas após o início da dor torácica foram considerados elegíveis para PTCA primária e foram inscritos para intervenção transradial. Pacientes trombolisados ​​foram excluídos. Os membros da equipe envolvidos no estudo foram treinados para PTCA transfemoral e estavam fazendo PTCA transfemoral para casos primários e eletivos por 3 a 6 anos.

Resultados: Durante 6 meses, a PTCA primária foi realizada em um total de 30 pacientes com STEMI agudo. A taxa de sucesso do procedimento de PTCA transradial foi de 97%. A taxa de cruzamento para PTCA transfemoral foi de 3%. A taxa de mortalidade foi de 3%, que foi a incidência de estenose da artéria radial.

Conclusão: O estudo documenta a facilidade de PTCA pela via transradial mesmo com operadores treinados com abordagem femoral convencional. Embora nossos dados sejam exclusivamente de PTCA primária em STEMI, eles podem ser aplicáveis ​​também à PTCA eletiva de rotina.