Journal of HIV & Retro Virus Acesso livre

Abstrato

Fatores associados ao diagnóstico tardio de VIH entre pessoas que vivem com VIH, Noroeste da Etiópia: estudo de caso-controlo incomparável baseado num hospital

Abebayehu Bitew Aniley, Tadesse Awoke Ayele, Ejigu Gebeye Zeleke e Assefa Andargie Kassa

Enquadramento: O diagnóstico precoce do VIH e o acesso ao tratamento são uma das formas mais eficazes de prevenir a sua propagação e de proteger a saúde das pessoas que vivem com o vírus. No entanto, o atraso no diagnóstico é o principal factor de risco para a adesão e resposta à terapêutica anti-retroviral. Métodos: Foi utilizado no estudo um desenho de estudo de caso-controlo incomparável baseado na instituição. O estudo foi realizado nos hospitais Debre-Markos e Finote-Selam, no noroeste da Etiópia. Os casos eram pessoas que viviam com VIH que tinham uma contagem de CD4 <350 células/mm3 ou estádio clínico III e IV da OMS, independentemente da contagem de CD4 na primeira apresentação e os controlos eram aqueles que tinham uma contagem de CD4 ≥ 350 células/mm3 ou estádio clínico I e II da OMS . Se ambos os critérios estivessem disponíveis, a contagem de CD4 era a preferida, conforme recomendado pela Organização Mundial de Saúde. Um total de 392 entrevistados [196 casos e 196 controlos] foram recrutados e seleccionados sistematicamente. Os dados foram recolhidos por enfermeiros treinados através de revisão de registos médicos e questionário estruturado administrado por entrevistador. O Modelo de Regressão Logística Binária foi utilizado para identificar os fatores associados ao diagnóstico tardio do VIH. Resultados: do total de 392 participantes, 376 [187 casos e 189 controlos] pessoas que vivem com VIH forneceram resposta completa. Não ter compreensão, comparativamente a ter compreensão, sobre o VIH/SIDA [AOR=1,7, IC95%=1,08-2,79] e TARV [AOR=2,1, IC95%: 1,25-3,72 ], sendo testado em consequência de sintomas/ doença, comparado a ser testado para exposição ao risco [AOR invertido =2,5, IC 95%: 1,64-4,76], e adquirir o HIV através de contacto sexual, comparado a adquiri-lo através de outras modalidades [AOR=2,5, IC 95%=1,52-4,76 ] associaram-se positiva e independentemente ao diagnóstico tardio do VIH. Conclusões: Ao contrário do estigma percebido do VIH, não ter conhecimento sobre o VIH e a TARV, fazer o teste para presença de sintomas/doença e adquirir o VIH através do contacto sexual foram factores independentes e significativos para o diagnóstico tardio do VIH.