Savita Krishnamurthy*, Debasree Gangopadhyay, Mahua Roy, Rhitajyoti Sengupta, Souvik Dutta
Objetivo: O estudo tem como objetivo avaliar a viabilidade do fechamento transcateter do canal arterial patente em lactentes com peso inferior a 5 kg e comparar retrospectivamente o resultado com o grupo de ligadura cirúrgica do ducto correspondente à idade e ao peso.
Métodos: Vinte bebês pesando menos de 5 kg foram submetidos ao fechamento do canal arterial patente entre janeiro de 2017 e maio de 2019. O resultado foi comparado com dados retrospectivos de outros vinte bebês submetidos à ligadura cirúrgica do ducto.
Resultados: Os pacientes foram divididos em dois grupos, Grupo A, grupo de fechamento do dispositivo, e Grupo B, grupo de ligadura cirúrgica. Dentro do Grupo A, vinte crianças com idade média de 6,5 ± 2,4 meses, peso médio de 4,32 ± 0,84 kg e diâmetro médio do ducto de 3,96 ± 1,38 mm foram submetidas ao fechamento do dispositivo. A idade média dos pacientes no grupo cirúrgico foi de 5,6 ± 3,5 meses, peso médio de 3,48 ± 1,26 kg e diâmetro médio do ducto de 4,72 ± 1,94 mm. A duração do acompanhamento para os grupos A e B foi de 13,4 ± 7,6 e 22,1 ± 9,2 meses, respectivamente. A implantação do dispositivo foi bem-sucedida em todos, com uma taxa de fechamento imediato de 95%. A taxa de complicações maiores foi semelhante entre os dois grupos, mas houve menos complicações menores no grupo cirúrgico. A duração da internação hospitalar (valor de p < 0,001) e a necessidade de inotrópicos (valor de p < 0,001) foram significativamente menores em bebês do grupo A.
Conclusão: O fechamento de um ducto grande com dispositivo transcateter em bebês pesando menos de 5 kg é possível com taxas de sucesso comparáveis à ligadura cirúrgica. Seleção apropriada do paciente e conscientização de possíveis complicações são essenciais.
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