Journal of HIV & Retro Virus Acesso livre

Abstrato

Características do quadro morfológico da ferida em doentes com tecidos moles purulento-inflamatórios contra a diabetes mellitus

Pulatov Ubaydulla Ibadullaevich

Objectivo do estudo: Avaliar as características das alterações do quadro citológico do curso do processo da ferida em doentes com doenças purulento-inflamatórias dos tecidos moles no contexto da diabetes mellitus.

Métodos: Os estudos foram realizados em 73 doentes com doenças purulento-inflamatórias dos tecidos moles contra a diabetes mellitus. Uma análise da prevalência do processo inflamatório purulento em doentes com doenças inflamatórias purulentas dos tecidos moles no contexto da diabetes mellitus revelou que a sua localização era mais marcada na região do tronco (59%), a localização na região da extremidade inferior era quase a mesma ( 17,8%) e períneo (13,7%). 95,9% dos doentes (70 doentes) foram diagnosticados com diabetes mellitus. O material para estudos microbiológicos foi o exsudato purulento retirado das secções profundas da ferida imediatamente após a abertura do foco patológico. O material citológico foi corado com misturas de azul e eosina.

Resultados: Um estudo citológico da superfície da ferida na dinâmica do tratamento em doentes com doenças purulento-inflamatórias dos tecidos moles contra a diabetes mellitus mostrou um quadro com detritos proteicos de fundo, que prosseguiu com alterações distróficas e necrobióticas nos elementos teciduais. Muitas vezes ocorreram combinações deste tipo de alterações com a presença de células inflamatórias, o que é característico deste tipo de processo patológico. Os elementos teciduais foram sujeitos, sob a influência de microrganismos e do processo inflamatório, a alterações destrutivas e necrobióticas sob a forma de vacuolização, afrouxamento e homogeneização de estruturas citoplasmáticas nucleares. Por parte das células histiocíticas, observou-se alguma activação sob a forma de expansão do volume do citoplasma e hipercromasia dos núcleos. Nas fases iniciais do tratamento e no decurso do processo inflamatório purulento predominaram os leucócitos polinucleares no material citológico, e nos períodos posteriores - infiltração leucocitária de células histiocíticas e linfóides. Os detritos apresentavam uma tonalidade acinzentada na sua origem proteica. Uma coloração amarelada indicava a presença de substância necrótica de natureza lipolipóide. A natureza dos detritos e da massa proteica na composição da preparação citológica, como sabe, determina o tipo de bactéria. Na presença de massas sem estrutura de natureza lipídico-lipídica, nos nossos estudos, a infecção foi provocada por cocos gram-positivos, os quais se encontravam revestidos externamente por uma membrana lipossacarídica.

Conclusões: Os resultados de um estudo citológico de esfregaços de impressões digitais de uma ferida purulento-inflamatória de tecidos moles contra a diabetes mellitus mostraram que o quadro microscópico do esfregaço era caracterizado, em primeiro lugar, pela presença de um fator celular microbiano em combinação com elementos de fundo. Os principais sinais de um processo inflamatório infeccioso purulento foram a presença de várias formas de microrganismos no esfregaço. Nas fases iniciais da doença prevaleceram a infecção cócica e a infiltração leucocitária polinuclear e, posteriormente, foi encontrada uma pequena quantidade de células linfo-histiocíticas na composição da infiltração leucocitária. Tudo isto atestava a presença de uma estreita relação entre o curso do processo da ferida e o papel de células específicas da série leucocitária.

Nota: Este trabalho foi submetido para apresentação no 3º ^Congresso Europeu de Vacinas e Imunologia agendado de 23 a 24 de setembro de 2020 em Londres, Reino Unido