Shah SAR, Baba MS, Khaliq A, Jeelani I, Shah SJ e Nadeem S
Introdução: A Artrite Reumatóide (AR) é a artrite autoimune mais comum, associada a uma aterogénese acelerada e a um aumento da mortalidade cardiovascular. Existe um aparente paradoxo lipídico na AR. A AR ativa com uma elevada carga de marcadores inflamatórios leva a baixos níveis de LDL-C, colesterol total, HDL-C e vice-versa na doença inativa. O presente estudo teve como objetivo avaliar a relação entre marcadores inflamatórios e componentes lipídicos em doentes com AR.
Métodos: O estudo foi realizado num ambulatório de Reumatologia de um hospital terciário e incluiu 203 doentes com AR. Foram colhidas amostras de sangue em jejum para análise lipídica e marcadores inflamatórios (VHS/PCR). A relação entre ambos foi avaliada pelo método de correlação de Pearson.
Resultados: Dos 203 doentes, 180 eram do sexo feminino (89%) e 23 do sexo masculino (11%). A duração média da doença foi de 2,55 ± 2,09 anos e a média de idades foi de 47 ± 10,9 anos. As médias de colesterol total, HDL-C, LDL-C e triglicéridos foram de 198,6 ± 43,6 mg/dl, 41 ± 8,2 mg/dl, 109 ± 28 mg/dl e 224,8 ± 89 mg/ dl, respectivamente. A VHS média foi de 37 mm na 1ª hora e a PCR média foi de 9,6 mg/dl. Foi encontrada uma correlação negativa estatisticamente significativa entre a PCR e o colesterol total (p<0,001), a PCR e o HDL-colesterol (P<0,001), a PCR e o LDL-colesterol (P<0,001). Da mesma forma, foi encontrada uma correlação negativa entre a VHS e o colesterol HDL (p<0,001). No entanto, não foi encontrada qualquer correlação significativa entre a VHS e o colesterol total e/ou o colesterol LDL. Verificou-se que os triglicéridos e o colesterol VLDL não apresentam correlação significativa com os marcadores inflamatórios no nosso estudo.
Conclusão: A AR é uma doença com paradoxo lipídico. Uma elevada carga inflamatória está associada a baixos níveis de HDL-C, LDL-C e colesterol total.
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