Manuel Plomer, Justus de Zeeuw
Histórico: O ambroxol foi estabelecido há décadas no tratamento de doenças respiratórias agudas e crônicas. Uma reavaliação do risco-benefício foi conduzida recentemente. Objetivo: Quais novos dados científicos, relevantes para o tratamento de doenças broncopulmonares, foram publicados na última década? Método: Busca sistemática da literatura via http://www.pubmed.gov com o termo de busca “ambroxol”, cobrindo o período de publicação de 2006 a 2015. Publicações não relevantes foram excluídas manualmente. Resultados: 64 publicações relevantes puderam ser identificadas cobrindo pesquisas clínicas e pré-clínicas. Conclusão: A indicação tradicional do ambroxol como expectorante é confirmada, mas novos resultados revelaram uma melhor compreensão dos vários mecanismos de ação do ambroxol e dos benefícios para populações especiais de pacientes. Os dados disponíveis sugerem o uso do ambroxol como adjuvante na terapia anti-infecciosa, particularmente em caso de infecções com patógenos produtores de biofilme. As propriedades de proteção pulmonar são discutidas tanto em bebês quanto em pacientes adultos gravemente doentes. Os primeiros resultados em doenças raras, como distúrbios de armazenamento lisossomal, mostram um benefício potencial do ambroxol. No entanto, a evidência final para a relevância clínica neste campo especial ainda precisa ser fornecida.