Mabekoje Oladele O
A Yersinia enterocolitica é um microrganismo enterotoxigénico de origem alimentar associado à gastroenterite humana e à septicemia, especialmente em crianças. Os suínos constituem uma importante fonte de infecção para o homem. O aumento das explorações suinícolas e do consumo de carne de porco no sudoeste da Nigéria exigiu uma investigação sobre a ocorrência de Yersinia enterocolitica em porcos com diarreia e em humanos em explorações e hospitais seleccionados no estado de Ogun, na Nigéria. Foram colhidas setecentas amostras de diarreia, 300 de porcos criados em três explorações seleccionadas, 120 de crianças com idades entre 1-7 anos e 280 adultos (22-50 anos) em enfermarias médicas de dois hospitais seleccionados localizados nas áreas de estudo. A Yersinia enterocolitica foi isolada de amostras fecais e identificada bioquimicamente por métodos bacteriológicos padrão. Os anti-soros foram criados em coelhos para serotipar os isolados de Yersinia enterocolitica nos grupos A, B, C e D utilizando a técnica de aglutinação em lâmina. Os serotipos foram posteriormente identificados com o kit comercial de aglutinação em látex (CLAK). A suscetibilidade da Yersinia enterocolitica aos antibióticos foi determinada pelo método de difusão em disco. Foram determinadas concentrações inibitórias mínimas de alguns antibióticos para os isolados resistentes. Foi realizada transferência plasmidial de determinantes R para E. coli 356 k12 resistente a 200 μg/mL de estreptomicina. Foi determinada a cinética de expressão fenotípica da ampicilina, cloranfenicol, tetraciclina e amoxicilina. A enterotoxina termoestável dos isolados de Yersinia enterocolitica foi testada através do teste de alça ileal de coelho. O teste de Sereny para a invasividade dos isolados foi realizado instilando 2,0x1010 ufc/mL/animal nos olhos direitos das cobaias enquanto 1,0 mL de caldo de triptona-soja estéril foi instilado nos olhos esquerdos como controlo. Foi realizada histopatologia dos olhos. Os dados foram analisados através de estatística descritiva e ANOVA com p<0,05. Foram identificados noventa isolados de Yersinia enterocolitica, sendo constituídos por 30 de humanos: 16 e 14 dos dois hospitais seleccionados e 60 de suínos: 20, 16 e 24 das três explorações seleccionadas. Houve diferença significativa entre a ocorrência de isolados humanos e suínos. A técnica de aglutinação em lâmina produziu ocorrência de serotipos de Yersinia enterocolitica como A(5), B(63), C(8) e D(14), enquanto que CLAK deu serotipos A(0:3), B(0:5 ), C( 0:8) e 2 dos 14 isolados D eram do serotipo 0:9. Os isolados de Yersinia enterocolitica foram identificados como biótipos 1A (77), 2(8), 4(5), serotipos 0:3, 0:5, 0:8 e 0:9 enquanto que 12(E) eram não tipáveis. Foram observados onze e 13 padrões de resistência a antibióticos em humanos e suínos, respetivamente. Os determinantes R foram transferidos para o destinatário em bloco. No entanto, foram observadas poucas segregações indicando transferência cromossómica. A ampicilina e o cloranfenicol apresentaram a maior cinética de expressão fenotípica para os transconjugantes para os isolados humanos e suínos, respetivamente. Os isolados induziram acumulação de líquido em alças ileais de coelhosedema corneano e queratoconjuntivite hemorrágica em cobaias. A Yersinia enterocolitica invasiva, enterotoxigénica e multirresistente que albergava o plasmídeo R transferível foi isolada em humanos e porcos. Estes organismos podem constituir um grande perigo para a saúde pública, pelo que se defende a higiene adequada dos porcos e a eliminação dos resíduos para evitar a contaminação da água e dos alimentos dos seres humanos. A legislação sobre o uso indevido e o abuso de antibióticos deve ser aplicada para prevenir a resistência aos medicamentos.
Nota: Este trabalho foi apresentado na 8ª Edição da Conferência Internacional sobre Doenças Infecciosas agendada de 7 a 8 de junho de 2018 em Londres, Reino Unido
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