Jornal de Pesquisa em Diabetes e Endocrinologia Acesso livre

Abstrato

Prevalência de Síndrome Metabólica entre Pacientes Filipinos Adultos com Doença da Tireoide em uma Clínica Ambulatorial na Cidade de Cebu, Filipinas, de 2004 a 2015

Roanne Marie Lim Yu e Gerry Ho Tan

Contexto: A Síndrome Metabólica (SM) é um conjunto de fatores de risco cardiovascular, que aumenta o risco de doença cardiovascular e acidente vascular cerebral. Em estudos recentes, o distúrbio da tireoide (DT) está associado à doença cardiovascular devido ao efeito de seus hormônios nas funções do coração e, portanto, deve ser considerado um fator de risco cardiovascular independente. A simultaneidade da SM em pessoas com disfunção da tireoide pode aumentar ainda mais o risco de eventos cardiovasculares. Nas Filipinas, há dados limitados sobre a prevalência da síndrome metabólica em pacientes com disfunção da tireoide e, no momento, não há diretrizes locais disponíveis sobre o momento ideal para rastrear pacientes com distúrbio da tireoide para síndrome metabólica. Nosso objetivo foi determinar a prevalência da SM e seus componentes entre pacientes filipinos adultos com distúrbio da tireoide. Métodos: Este é um estudo transversal retrospectivo de 870 pacientes selecionados aleatoriamente, previamente diagnosticados com doença da tireoide em uma clínica ambulatorial na cidade de Cebu, de 2004 a 2015. Os dados clínicos foram obtidos usando um banco de dados de busca médica eletrônica. Medidas antropométricas e IMC foram registrados. Parâmetros laboratoriais incluindo colesterol total, triglicerídeos, HDL, LDL e glicemia de jejum foram revisados. Os pacientes que não tiveram nenhuma avaliação sanguínea para parâmetros metabólicos foram excluídos. Apenas 487 pacientes foram incluídos na análise final. A análise estatística dos dados foi analisada usando o IBM SPSS Software versão 21 e o teste qui-quadrado de independência com ajuste de teste exato de Fisher 2x2, em que um valor de p < 0,05 alfa foi considerado significativo. Resultados: A prevalência geral de SM em nossa população de pacientes com doença da tireoide diagnosticada foi de 46%. A SM foi observada em 54% dos pacientes que apresentavam bócio não tóxico, 40% dos pacientes que apresentavam tireotoxicose e apenas 6% em pacientes com hipotireoidismo. A presença de SM foi mais comum entre mulheres (81%) com distúrbio da tireoide do que em homens (19%) e mais prevalente na faixa etária entre 40 e 60 anos de idade. Os componentes da SM observados em nossa população de pacientes foram dislipidemia (91%), diabetes (88%), obesidade (75%) e hipertensão (67%). Não houve diferença entre os gêneros em relação aos componentes da SM, exceto os níveis de HDL e triglicerídeos. Conclusão: Em nossa população de estudo, a SM foi prevalente entre pacientes que apresentavam distúrbio da tireoide, especialmente na população feminina acima de 40 anos. A triagem para componentes da SM é, portanto, aconselhada em todos os pacientes atendidos no ambiente ambulatorial para distúrbio da tireoide. Nosso estudo tem uma implicação clínica válida, pois componentes não diagnosticados da síndrome metabólica terão prognóstico ruim em longo prazo em termos de morbidade e mortalidade. O diagnóstico e tratamento precoces da SM, especialmente em pacientes com distúrbio da tireoide que permanecem assintomáticos, podem resultar em melhor resultado em longo prazo.