Revista de Cardiologia Intervencionista Acesso livre

Abstrato

Denervação simpática renal: uma estratégia de tratamento não farmacológico eficaz para doenças relacionadas à hiperativação simpática

Doenças Cardíacas; Ablação Cardíaca; Procedimentos Cardíacos; Desfibrilador Cardioversor Implantável

O nervo simpático renal é um alvo principal em doenças cardiovasculares, devido à relação especial entre o coração e o rim. Portanto, muitos medicamentos que inibem o sistema neuroendócrino, como inibidores da enzima de conversão da angiotensina/bloqueadores do receptor da angiotensina (IECA/BRA), betabloqueadores e inibidores da aldosterona, surgiram para tratar doenças cardiovasculares. A denervação simpática renal (DRN) é o método de tratamento não farmacológico mais influente e foi relatada pela primeira vez pela Lancet em 2009. Embora as conclusões negativas do estudo Symplicity HTN-3 tenham dificultado a aplicação da DRN na hipertensão resistente, há um interesse crescente na DRN para o tratamento de doenças diferentes da hipertensão devido à sua capacidade de inibir a hiperatividade do nervo simpático. Portanto, revisamos estudos atuais sobre a DRN com foco em doenças relacionadas à hiperativação do nervo simpático, como taquicardia ventricular, fibrilação atrial, remodelação miocárdica, disfunção do endotélio, resistência à insulina, apneia obstrutiva do sono e assim por diante.