Ayse Pervanlar
A síndrome de Sandifer (SS) foi relatada pela primeira vez em 1962 como uma combinação de doença de refluxo gastroesofágico (DRGE) com torcicolo espástico e movimentos corporais distónicos com ou sem hérnia do hiato, ocorrendo em crianças e adolescentes. Embora os verdadeiros mecanismos fisiopatológicos da doença ainda não sejam claros, coloca-se a hipótese de que a posição da cabeça proporciona alívio do refluxo ácido.
Apresentações de casos: Uma criança do sexo feminino com 3 meses de idade apresentou-se na nossa policlínica com episódios distónicos acompanhando uma duração de 30s-1min durante a alimentação associados a vómitos durante 2 meses. Como o doente desenvolveu regurgitações com episódios distónicos seguidos de crises de choro de longa duração, os marcos do desenvolvimento motor e mental eram normais. O EEG e a ressonância magnética estavam normais. Tivemos dois casos semelhantes na nossa policlínica.
Conclusão: O diagnóstico e tratamento precoce da DRGE em doentes com ES potenciam o sucesso da gestão médica. Nos nossos casos, o diagnóstico baseou-se nas características clínicas típicas e na resposta ao tratamento médico com antiácidos e procinéticos. As características distónicas paroxísticas foram dramaticamente resolvidas completamente após o tratamento anti-refluxo nos nossos doentes. Existem poucos relatos de SS, mas provavelmente é pouco reconhecida e maltratada, podendo ser do interesse da comunidade científica.