Journal of Veterinary Medicine and Surgery Acesso livre

Abstrato

Dismegacariocitopoiese Selectiva Secundária a Quimioterapia em Cão com Linfoma Linfoblástico: Relato de Caso

Margaret L Musser, Kayden E Toone, Erika P Berger, Austin K Viall, Leslie E Fox1 e Chad M Johannes

Uma fêmea adulta, Golden Retriever, castrada, previamente diagnosticada com linfoma linfoblástico, foi apresentada ao serviço de oncologia da Iowa State University com trombocitopenia grave (20.000 plts/μL, intervalo de referência: 200.000-500.000 plts/μL). Através de aspiração da medula óssea e citologia, descobriu-se que os megacariócitos do paciente apresentavam anisocitose acentuada, hipogranulação citosólica e hipolobulação nuclear, todos achados morfológicos anormais consistentes com dismegacariocitopoiese, um tipo de síndrome mielodisplásico. As síndromes mielodisplásicas referem-se a um conjunto de condições caracterizadas pela displasia de uma ou mais linhagens de células hematopoiéticas. As síndromes mielodisplásicas primárias são idiopáticas, enquanto as síndromes mielodisplásicas secundárias têm sido associadas a doenças infeciosas, exposição a toxinas e tratamentos medicamentosos, incluindo quimioterapia. Especificamente, os doentes com cancro que recebem doses cumulativas elevadas de agentes antineoplásicos podem ter um risco aumentado de desenvolver uma síndrome mielodisplásica secundária. No momento do diagnóstico de dismegacariocitopoiese, o doente tinha recebido 33 doses de quimioterapia através de um protocolo multidrogas da Universidade de Wisconsin-Madison para linfoma canino. Devido a esta evolução, optou-se por suspender a quimioterapia do doente e a dismegacariocitopoiese resolveu-se em 2 meses. O facto de a interrupção da quimioterapia ter sido suficiente para aumentar a contagem de plaquetas do doente para o intervalo normal, e de o doente não apresentar qualquer evidência de quaisquer doenças ou exposições predisponentes subjacentes adicionais, sugere que os efeitos citotóxicos cumulativos do tratamento quimioterápico levaram ao desenvolvimento de dismegacariocitopoiese. Tanto quanto sabemos, este é apenas o segundo relatório na literatura veterinária que descreve a dismegacariocitopoiese seletiva induzida pela quimioterapia.