Revista de Cardiologia Intervencionista Acesso livre

Abstrato

Diferenças de sexo na insuficiência cardíaca de novo após STEMI

Sara Abouradi

Introdução : A insuficiência cardíaca tem características diferentes dependendo do sexo. No caso do IAMCST, homens e mulheres têm respostas cardiovasculares distintas à isquemia miocárdica aguda , com maior risco para as mulheres desenvolverem insuficiência cardíaca aguda.

Objetivos : O objetivo principal deste estudo é determinar as relações entre gênero e insuficiência cardíaca aguda após IAMCST em pacientes sem histórico prévio de insuficiência cardíaca registrado no início do estudo.

Métodos : Este é um estudo retrospectivo que incluiu 210 pacientes hospitalizados em uma unidade de terapia intensiva cardiológica por infarto do miocárdio de setembro de 2017 a fevereiro de 2019. Os principais desfechos foram a incidência da classe Killip na apresentação hospitalar e as taxas de mortalidade intra-hospitalar.

Resultados : A idade principal foi 59,3 ± 7,02 Razão sexual: 2,86 (74,1% masculino, 25,9% feminino) a incidência de insuficiência cardíaca de novo na apresentação hospitalar foi maior para mulheres do que para homens (40,4% vs. 29,5%, razão de chances [OR 1,61; intervalo de confiança [IC] de 95%, 0,83-3,11). Mulheres com um novo colapso cardiovascular tiveram mortalidade mais alta do que seus parceiros masculinos (28,6% versus 20,5%; OR: 1,55; IC de 95%, 0,5-3,15). Sobre o tratamento, 80% foram trombolisados. O culpado foi a artéria descendente anterior esquerda em 53,4%.

Conclusões : As mulheres correm maior risco de desenvolver insuficiência cardíaca de novo após um IAMCST e as mulheres com insuficiência cardíaca de novo têm pior sobrevida do que os homens. Isso pode estar relacionado ao aumento da prevalência da doença microvascular em mulheres, predispondo-as à insuficiência cardíaca após um IAMCST.