Jornal de Doenças Infecciosas e Tratamento Acesso livre

Abstrato

A epidemiologia clínica e os padrões de resistência aos antibióticos das infeções do trato biliar causadas por Escherichia coli resistente aos antimicrobianos

Yun-Song Li e Xiang-Ling Meng

Objectivo: Investigar os factores de risco e a resistência medicamentosa da Escherichia coli em doentes com Infecções do Trato Biliar (IPV). Além disso, foram avaliados fatores prognósticos relacionados com a sobrevivência em doentes com IPV. Métodos: Foi realizado um estudo observacional retrospetivo para analisar a relação entre o uso de antimicrobianos e a resistência bacteriana. Resultados: A infeção do trato biliar causada por E. coli foi diagnosticada em 0,81% dos doentes de cirurgia geral (107 de 13.163) internados no hospital entre 1 de janeiro de 2012 e 31 de dezembro de 2014. Dos 107 isolados, 102 (95,3%) eram resistentes a pelo menos um antimicrobiano e 86,9% (93/107) a dois ou mais antibióticos. 80,4% eram resistentes à piperacilina, 27,1% à piperacilina/tazobactam, 61,7% à cefuroxima, 57% à cefoxitina, 48,6% à cefotaxima, 43,9% à ceftazidima, 38,3% à cefepima , 44,8% à levofloxacina. No entanto, todas as estirpes foram suscetíveis ao imipenem. As taxas de deteção de Escherichia coli produtoras de ESBLs foram de 41,1%. Conclusão: A receção prévia de terapêutica antimicrobiana esteve significativamente associada à infeção causada por um organismo resistente e a maioria das estirpes eram resistentes a múltiplos agentes antimicrobianos.