Qualidade na Atenção Primária Acesso livre

Abstrato

Aplicação de um desenho de caso-controlo à análise de desistências de cuidados integrados de saúde comportamental

Aplicação de um desenho de caso-controlo à análise de abandonos em cuidados de saúde comportamentais integrados James E Rohrer, Kurt B Angstman, Jennifer L Pecina

Contexto Os projetos de caso-controlo são raramente empregues em investigações de melhoria de qualidade. A razão para o estudo foi dupla: (1) demonstrar a viabilidade do método num ambiente prático e (2) porque as desistências deste programa não tinham sido investigadas anteriormente. Métodos A desistência foi definida como o desligamento por não contacto após dois meses consecutivos. Foram selecionados aleatoriamente 50 desistentes de todos os casos que receberam alta do programa durante o período de 1 de março de 2008 a 28 de fevereiro de 2012. Foram selecionados aleatoriamente 50 controlos entre os doentes que receberam alta e que não desistiram devido ao não contacto. Resultados O abandono associou-se significativamente ao sexo feminino (P = 0,015), à idade mais jovem (P = 0,000) e ao local de tratamento (P = 0,004). Os locais que ainda se encontravam em período de shake-down apresentaram taxas de abandono mais elevadas. O diagnóstico e a gravidade da depressão não foram significativos. ConclusõesO desenho caso-controlo é uma abordagem eficiente para a análise retrospectiva de indicadores de qualidade discretos.