Qualidade na Atenção Primária Acesso livre

Abstrato

Gestão da dor nas costas nos cuidados primários: desenvolvimento e validade do Questionário de Expectativas de Doentes e Médicos

Ehab E Georgy, Eloise CJ Carr, Alan C Breen DC

EnquadramentoA dor nas costas é uma perturbação comum, sendo o médico o primeiro ponto de contacto para obter ajuda. O manejo biopsicossocial da dor nas costas tem-se mostrado problemático. A satisfação das expectativas dos doentes desempenha um papel vital na concordância, adesão e satisfação. Um aspecto mais potente, no entanto, poderia ser um estado de correspondência entre as expectativas do paciente e do médico no que diz respeito ao processo e resultado da consulta, mas este aspecto não foi totalmente investigado e não existe actualmente nenhuma medida válida e específica desta dimensão. ObjectivoRelatar sobre o desenvolvimento de um questionário de expectativas de doentes e médicos recentemente concebido que mede a correspondência das suas expectativas em relação à consulta de dor nas costas nos cuidados primários, e estabelecer a validade e consistência interna da nova ferramenta. Métodos Foi realizada uma revisão da literatura e desenvolvido um rascunho de um questionário com 36 itens. Cerca de oito sujeitos (7 investigadores, 20 doentes e 11 médicos) testaram o questionário. Cada sujeito deu feedback sobre o desenho do questionário e foi-lhes também pedido que preenchessem uma ferramenta previamente validada, o Patient Intentions Questionnaire (PIQ), para estabelecer a validade concorrente do questionário de expectativas recentemente elaborado. A validade de constructo foi estabelecida através do cálculo do coeficiente de correlação de Spearman, e o alfa de Cronbach foi calculado para refletir a consistência interna do instrumento. ConclusõesOs resultados do questionário de validade mostraram que o questionário foi percecionado como simples, claro e de fácil compreensão e adequado ao objetivo pretendido. Os coeficientes de correlação de Spearman entre o Questionário de Expectativas dos Doentes e o PIQ apresentaram uma correlação significativa (r = 0,65), refletindo uma boa validade concorrente, enquanto o alfa de Cronbach foi de 0,831, refletindo uma boa consistência interna. Conclusão O questionário recentemente concebido apresentou uma boa validade aparente, de conteúdo e de construção, bem como uma boa consistência interna e, por isso, pode ser utilizado como uma medida válida e fiável para expectativas específicas de dor nas costas em relação ao processo e resultado da consulta em ambientes de cuidados primários.