Qualidade na Atenção Primária Acesso livre

Abstrato

Efeito da disponibilidade de dados de peso e altura na frequência do IMC documentado pelos médicos de cuidados primários, diagnósticos e tratamento do excesso de peso e obesidade

Ijeoma M Muo, Galit Sacajiu, Hillary Kunins, Joseph Deluca

Enquadramento O diagnóstico e o tratamento da obesidade e do excesso de peso nos cuidados primários são muito baixos, apesar da elevada prevalência da obesidade. Existem dados insuficientes sobre se um lembrete de gráfico de índice de massa corporal (IMC) melhora o diagnóstico e o tratamento da obesidade e do excesso de peso nos cuidados primários. Métodos Concebemos e colocámos um carimbo de lembrete do IMC nas notas de progresso das consultas médicas de rotina. Avaliámos a diferença entre os períodos de referência e de estudo na proporção de visitas com: (1) IMC documentado, (2) diagnóstico de peso e (3) plano de controlo de peso. Resultados A prevalência de obesidade e excesso de peso foi de 45 e 31%, respetivamente. Os médicos documentaram o IMC em 3% (10/383) das consultas no início do estudo, em comparação com 5% (20/383) durante o período do estudo (P = 0,04). Não houve diferença na frequência de diagnósticos de peso entre os períodos de estudo (18 vs 19%; P = 0,7). A taxa de documentação das estratégias de controlo de peso foi de 9% (vs. 10% no início do estudo, P = 0,75). Conclusões Observámos uma associação estatisticamente significativa entre o lembrete do gráfico do IMC e a documentação médica do IMC, mas não encontrámos associação entre o lembrete do gráfico do IMC e a documentação do diagnóstico ou do controlo do peso. É necessária investigação para determinar a utilidade destes lembretes ou de intervenções mais intensivas, mas práticas, na promoção do reconhecimento médico e da gestão do excesso de peso e da obesidade.