Qualidade na Atenção Primária Acesso livre

Abstrato

Como as perceções dos médicos e farmacêuticos comunitários sobre o papel do farmacêutico comunitário nos cuidados primários australianos influenciam a qualidade da gestão colaborativa de doenças crónicas

Allison Rieck, Simone Pettigrew

Enquadramento Os farmacêuticos comunitários (CPs) têm vindo a alterar o seu papel para se concentrarem em serviços centrados no doente para melhorar a qualidade da gestão das doenças crónicas (MDL) nos cuidados primários. No entanto, os CP não foram prontamente incluídos no MDL colaborativo com outros profissionais de cuidados primários, como os médicos. Existe pouca compreensão sobre a mudança do papel dos CP e se esta afeta a utilização dos CP no MDL colaborativo nos cuidados primários. Objectivo Explorar as percepções dos médicos e do CP sobre o papel do CP nos cuidados primários australianos e como estas percepções podem influenciar a qualidade dos programas de MDL médicos/CP. MétodosOs dados foram recolhidos junto dos médicos e dos PCs através de entrevistas semiestruturadas. Uma metodologia qualitativa com recurso à análise temática foi empregue durante a análise dos dados. Foram utilizadas técnicas de fiabilidade de metodologia qualitativa, análise de casos negativos e verificação de membros para fundamentar os temas resultantes. Resultados Foram entrevistados 22 médicos e 22 PC. Surgiram temas fortes em relação às perceções dos participantes sobre o papel do MDL do CP nos cuidados primários. A maioria dos médicos entrevistados percebeu que os CP não tinham o conhecimento apropriado do MDL para complementar o conhecimento do médico e fornecer um MDL melhorado em comparação com o que podiam fornecer por si próprios. A maioria dos PC entrevistados manifestou vontade e capacidade para empreender o MDL; no entanto, estavam a lutar para fornecer um MDL sustentável no ambiente empresarial em que funcionam no ambiente de cuidados primários. Conclusões A teoria dos papéis foi selecionada porque fornecia a explicação ideal dos temas resultantes. Em primeiro lugar, a falta de confiança dos médicos na adequação do conhecimento do MDL CP faz com que os médicos fiquem confusos sobre o papel que os CP desempenhariam num MDL colaborativo que beneficiaria os médicos e os seus doentes. Assim, ao aumentar a sensibilização dos médicos para o conhecimento do MDL do CP, os médicos podem ver os CP como colaboradores adequados do MDL. Em segundo lugar, os PC estão a enfrentar conflitos de papéis e stress ao tentarem mudar o seu papel. O reforço do modelo de negócio dos serviços pode reduzir estas questões de papel dos CP e permitir que os CP atinjam todo o seu potencial no MDL e melhorem a qualidade do MDL colaborativo nos cuidados primários australianos.