Paul Milne, Anne-Marie Coyne, David Pilgrim
ContextoEste artigo considera o papel dos fundos de ensino de cuidados primários (tPCTs) na viragem do século. É utilizada uma avaliação retrospetiva de uma intervenção complexa. A avaliação tem três perspectivas. Trata-se (1) de um comentário sobre os tPCTs na política de saúde em Inglaterra, (2) das reflexões dos autores enquanto membros seniores de um tPCT no norte de Inglaterra e (3) de um exercício de retrospetiva com membros do tPCT. Resultados Descreve as realizações e reflecte sobre a experiência do tPCT e a sua relação com as suas partes interessadas. Os temas e desafios resultantes enfrentados pelos membros do tPCT que trabalham nos seus limites organizacionais com as suas partes interessadas fornecem uma visão do desenvolvimento organizacional para os grupos emergentes de comissionamento de cuidados primários (Lei de Saúde e Assistência Social 2011) e destacam a necessidade contínua da mudança cultural organizacional na prática geral . Conclusão Os critérios de qualidade relativos à aceitabilidade, acessibilidade, adequação, equidade, eficácia clínica e relação custo-eficácia só podem ser verdadeiramente abordados através de uma abordagem de organização que aprende. Esta foi uma das atribuições originais dos tPCTs.