Ghanshyam Mali
O uso de análogos do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1) tem sido associado ao risco de cancro do pâncreas e da tiroide. A exenatida e a liraglutida trazem uma advertência na sua bula sobre a possível associação com o cancro medular da tiroide e precaução em relação à pancreatite aguda. O nosso objetivo foi detetar, na base de dados EudraVigilance, um sinal de cancro do pâncreas e da tiroide com tratamentos com exenatida e liraglutida em doentes com diabetes.
Métodos: Aqui, analisámos todos os casos espontâneos de cancro do pâncreas e da tiroide relatados com exenatida e liraglutida na base de dados EudraVigilance desde o seu início até 30 de janeiro de 2020. Foi utilizado um método de caso/não caso para detetar a associação, calculando as proporções de notificação proporcionais (PRRs).
Resultados: Houve 4.349 casos de cancro do pâncreas e 1.697 casos de cancro da tiroide nos 6.665.794 relatórios registados no EudraVigilance durante o período do estudo. Desde o início do exenatido e do liraglutido, o número total de casos de cancro do pâncreas identificados com eles na base de dados EudraVigilance foi de 222 e 313, respetivamente, e o número total de casos de cancro da tiróide foi de 36 e 53, respetivamente. Foi observada uma desproporcionalidade significativa entre o cancro do pâncreas e a exenatida e a liraglutida com um PRR de 36,4 (IC 95%, 31,8-41,7) e 42,4 (IC 95%, 37,7-47,6), respetivamente . Foi também observada desproporcionalidade entre o cancro da tiroide e a exenatida e a liraglutida com PRR de 14,7 (IC 95%, 10,5-20,4) e 17,6 (IC 95%, 13,4-23,2), respetivamente .
Conclusões: Este estudo baseado na base de dados EudraVigilance confirma ainda mais os sinais de cancro da tiróide e do pâncreas com exenatida e liraglutida.