Qualidade na Atenção Primária Acesso livre

Abstrato

Deverá existir um domínio do Quadro de Qualidade e Resultados para a osteoartrite? Uma pesquisa transversal na prática geral

Lorna E Clarson, Barbara I Nicholl, Annette Bishop, John Edwards, Rebecca Daniel, Christian Mallen

Enquadramento Apesar de ser uma condição crónica com elevada prevalência e morbilidade associada significativa que é tratada predominantemente nos cuidados primários, a osteoartrite (OA) não aparece na componente Quality and Outcomes Framework (QOF) do contrato de clínica geral do Reino Unido. O objetivo deste estudo foi determinar se os médicos de clínica geral (CGs) achavam que a OA deveria ser adicionada como um domínio do QOF e os potenciais itens para inclusão. Métodos Foi realizado um inquérito postal transversal a 2.500 GPs do Reino Unido selecionados aleatoriamente da base de dados de GPs praticantes atuais da Binley. O inquérito perguntava se o acesso aberto deveria ser adicionado como um domínio ao QOF, quantos pontos lhe deveriam ser atribuídos e que indicadores deveriam ser incluídos. Resultados Foram recebidas respostas de 768 MF, dos quais 70,4% eram homens e 89,1% eram parceiros na sua prática. A maioria (82,6%; n = 602) considerou que o AA não deveria ser incluído como domínio do QOF. Os preditores significativos de apoio para a adição de um domínio OA ao QOF incluíram ter um interesse especial em doenças musculoesqueléticas (odds ratio [OR] 1,95, intervalo de confiança [IC] de 95% 1,26–3,03), um grau de investigação mais elevado (OR 3,98, 95). % IC 1,31–12,10) e ter lido as orientações do National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) sobre a gestão da OA (OR 1, 62, IC 95% 1,04–2,54). Ser diretor de MG foi a única associação negativa (OR 0,48, IC 95% 0,23–0,99). Os potenciais indicadores preferenciais para um QOF OA foram a revisão da analgesia, o aconselhamento sobre exercício e a educação do doente. ConclusõesA maioria dos entrevistados considerou que o acesso aberto não deveria ser incluído como um domínio do QOF, embora não seja claro se isso refletia opiniões específicas do acesso aberto ou sobre a adição de qualquer novo domínio ao QOF. Aqueles que apoiam um domínio QOF da OA tendem a preferir potenciais indicadores que estejam alinhados com as orientações atualmente publicadas, apesar de uma proporção significativa ter relatado que não leu as orientações do NICE sobre a gestão da OA.