Qualidade na Atenção Primária Acesso livre

Abstrato

Perspetivas das partes interessadas sobre indicadores de qualidade para os cuidados da diabetes: um estudo qualitativo

Joekie Markhorst, Liana Martirosyan, Hiske Calsbeek RN, Joze? Braspenning

EnquadramentoA transparência no tratamento da diabetes requer indicadores de qualidade que sejam do interesse das partes interessadas, de forma a otimizar a sua utilização. O desenvolvimento de indicadores centra-se frequentemente no consenso e pouco se sabe sobre as preferências das partes interessadas relativamente a informações sobre qualidade. ObjectivoExplorar as preferências dos consumidores, fornecedores, compradores e decisores políticos para diferentes domínios e indicadores de qualidade relativamente à utilização pretendida dos indicadores de qualidade. MétodosEntre Junho e Dezembro de 2009, foram realizadas 14 entrevistas semiestruturadas a stakeholders que têm um voto decisivo na selecção do conjunto de indicadores nacionais para os cuidados da diabetes nos Países Baixos. Foram explorados os seguintes temas: (1) os objetivos da utilização da informação sobre a qualidade; (2) a interpretação e preferências pelos domínios da qualidade de segurança, oportunidade, eficácia e centralização no doente em relação aos objetivos do utente; e (3) as preferências por indicadores de estrutura, processo ou resultado. A análise de conteúdo foi utilizada para analisar os dados qualitativos. ResultadosAs partes interessadas tinham objetivos semelhantes e diferentes de acordo com as suas funções. As interpretações dos domínios da qualidade variaram muito entre as partes interessadas. Para além das diferenças na interpretação, as suas preferências eram semelhantes. A maioria das partes interessadas priorizou a centralização no doente acima de outros domínios de qualidade, classificados por ordem de prioridade como segurança, eficácia e oportunidade, enquanto os compradores também priorizaram a eficiência. Todas as partes interessadas preferiram utilizar indicadores de processo ou uma combinação de indicadores de processo e de resultados. ConclusõesAs preferências das partes interessadas em relação aos indicadores de qualidade não parecem ser nem bem refinadas nem congruentes. A implementação de um conjunto de indicadores poderá ser provavelmente melhorada se as definições e preferências das partes interessadas em termos de domínios de qualidade se tornarem mais explícitas durante o processo de selecção dos indicadores.